Eerste Landelijke Huisartsen Associatie
Aan de voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland
De heer H. Wiegel
Sparrenheuvel 16
Zeist
betreft: onjuiste publieke informatie over ZN-voorstel Huisartsenzorg [Nader commentaar]
Den Haag, 26 november 2004
Geachte heer Wiegel,
Wij zouden graag een reactie van het bestuur van Zorgverzekeraars Nederland ontvangen naar aanleiding van de onjuiste en misleidende informatie die namens ZN door uw directeur Zorg, de heer Chiel Bos, in de pers is verschenen.
In een persbericht van ZN van woensdag 24 november jl. wordt informatie verstrekt over een voorstel dat door uw organisatie is ingediend bij het CTG, om de normpraktijk van 2350 naar 3000 patiënten te verhogen.
De heer Bos: "Dit voorstel was nodig omdat de politiek ervoor koos de huisarts niet onder de no-claim te brengen. Om het ontstane financiële gat te dichten heeft ZN een voorstel gedaan. Dit houdt in dat huisartsen hetzelfde loon behouden, maar wel een verhoging van de onkostenvergoeding krijgen..."
Met dit voorstel van ZN is van behoud van inkomen ("loon") geen sprake. Wel is er een inkomensdaling van € 19.975 bij een normpraktijk van 2350 patiënten. En van € 25.500 bij een praktijk van 3000 patiënten. Er is derhalve in het persbericht van ZN sprake van onjuiste en misleidende informatie.
Ook is "een verhoging van de onkostenvergoeding" niet terug te vinden in de feitelijke vergoeding van de praktijkonkosten als het voorstel van ZN gevolg gaat worden. Bij de normpraktijk is de daling € 4.676 per jaar en bij een praktijk van 3000 zielen zal de onkostenvergoeding dalen met € 5.970 per jaar. [zie bijlage] [Nader commentaar]
De ELHA, is van mening dat bij een professionele organisatie als Zorgverzekeraars Nederland, dergelijke onjuistheden in ingediende beleidsvoorstellen niet behoren voor te komen. En het draagt zeker niet bij aan het vertrouwen van onze Associatieleden in de regiefunctie over de zorg die door minister en Kamer in handen is gegeven van zorgverzekeraars.
Wij verwachten correcte en zakelijke omgangsvormen met uw organisatie te kunnen onderhouden. Uw reactie, op onze kritiek aan het adres van uw directie, zal mee bepalen of wij onze verwachtingen moeten bijstellen.
In uw nieuwjaarstoespraak ging u in op de architectuur en de bouwtekeningen van het nieuwe zorgstelsel. De bouwmetafoor kunnen wij goed gebruiken bij het ZN-voorstel van de heer Chiel Bos: Eigenlijk stelt opdrachtgever Bos voor dat wij aannemers, geen 2350 maar 3000 huizen bouwen. Hij betaalt ons voor die 3000 huizen hetzelfde "loon" als voor de 2350 dus wij "behouden ons loon....."
Voor bakstenen en cement berekent Bos bij 3000 huizen een lagere prijs, maar doordat het om 650 huizen meer gaat, is de totale vergoeding voor de bouwmaterialen bij 3000 huizen toch net iets meer dan wij als aannemers voor die 2350 huizen krijgen...... Welke aannemer zou met een dergelijke opdrachtgever in zee willen gaan?
Mocht u behoefte hebben aan nader overleg met ons bestuur, dan horen wij dat graag Van u. In de bijlage treft u de getalsmatige consequenties aan van het ZN-voorstel aan het CTG.
In afwachting van een spoedig antwoord,
Met vriendelijke groet,
namens het bestuur van de ELHA
| Huidige financiering | |||
| omzet | inkomensdeel | onkostendeel | |
| per verzekerde per jaar | € 75,95 | € 39,24 | € 36,71 |
| bij (huidige rekennorm =) 2350 ziekenfondsverzekerden | € 178.482 | € 92.214 | € 86.268 |
| bij (ZN voorstel =) 3000 ziekenfondsverzekerden | € 227.850 | € 117.720 | € 110.130 |
| ZN financieringsvoorstel | |||
| per verzekerde per jaar | € 65,46 | € 30,74 | € 34,72 |
| bij (huidige rekennorm =) 2350 ziekenfondsverzekerden | € 153.831 | € 72.239 | € 81.592 |
| bij (ZN voorstel =) 3000 ziekenfondsverzekerden | € 196.380 | € 92.220 | € 104.160 |
| Consequenties bij financieringsvoorstel ZN | ||
| bij aantal ziekenfondsverzekerden in praktijk | 2350 | 3000 |
| totale omzetdaling per jaar | € 24.651 | € 31.470 |
| waarvan inkomensdaling per jaar | € 19.975 | € 25.500 |
| waarvan daling onkostenvergoeding per jaar | € 4.676 | € 5.970 |
De ELHA is een nieuwe vereniging van zelfstandig gevestigde huisartsondernemers (praktijkhouders) die zich in het bijzonder richten op huisartsen-dagzorg voor eigen patiënten en die een kwaliteitszorgaanbod leveren tegen adequate financiering